Finisce 7 a 5 per il centro sinistra la partita delle elezioni provinciali ‘di secondo grado’, ossia con voto espresso dai consiglieri comunali dei 190 comuni del territorio, e non dagli elettori.
La lista di centro sinistra, “Uniti per la Provincia di Alessandria e il suo territorio”, ottiene 42.457 voti (con il metodo del ‘voto ponderato’, ossia in proporzione alle dimensioni dei singoli comuni, ed elegge come consiglieri Carlo Buscaglia (5.904), Amelia Maranzana (5.151), Enrico Mazzoni (4.958), Angelo Muzio (4.701), Rocchino Muliere (4.299), Giuseppe Iurato (4.008) e Mariarosa Procopio (3.998).
“Lista Civica per la Provincia dei Comuni” (ispirazione di centro destra) ottiene 27.483 
voti, ed elegge 5 consiglieri: Federico Riboldi (6.545 preferenze, il consigliere più votato in assoluto), Nicola Sirchia (3.456), Piero Luigi Pagliano (2.965), Giovanni Barosini (2.860), Matteo Gualco (2.738).
